В каком случае продать можно
Правила назначения и выписывания лекарственных препаратов установлены Приказом Минздрава России «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения». В них сказано, что медицинским работникам запрещается оформлять рецепты при отсутствии у пациента медицинских показаний.При этом понятие «медицинские показания» и, соответственно, его границы нормативно не определены. Тем не менее, полагаю, что возраст пациента должен включаться в это понятие, поскольку, как правило, если возраст является меньшим, чем указан в инструкции, это является противопоказанием к приему лекарственного препарата.
Любой рецепт, выписанный в нарушение установленных правил назначения и выписывания препаратов, считается недействительным.
Кроме того, необходимость назначения препаратов, в соответствии с инструкцией по применению, может следовать из требования к составлению стандартов оказания медицинской помощи, которые являются обязательными для применения.
Стандарты оказания медицинской помощи включают в себя информацию о возможности применения тех или иных зарегистрированных в РФ лекарственных препаратов в соответствии с инструкцией по применению (п.14 ст.37 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Любое отклонение от стандарта оказания медицинской помощи возможно только по решению врачебной комиссии (п.15 ст.37 323-ФЗ).
Поэтому, если пациент предъявил рецепт на лекарственный препарат, расходящийся с инструкцией по применению, но выписанный по решению врачебной комиссии, фармацевт не вправе отказать в отпуске такого лекарственного препарата.
Когда надо отказать в продаже лекарства
В описанной ситуации фармацевт должен:- запросить у покупателя рецепт, на который он ссылается;
- убедиться, что рецепт составлен с нарушением установленных законодательством требований, а именно, что он противоречит инструкции по применению (на утвержденном российским законодательством рецептурном бланке указываются ФИО и дата рождения пациента — ребенка) и не назначен по решению врачебной комиссии;
- проконсультировать покупателя о невозможности приема препарата при наличии противопоказаний (возраста менее установленного инструкцией).
- зарегистрировать ненадлежащий рецепт в журнале, в котором указываются выявленные нарушения в оформлении рецепта, фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, выписавшего рецепт, наименование медицинской организации, принятые меры;
- отметить рецепт штампом «Рецепт недействителен» и вернуть его покупателю.
Разумеется, все вышеперечисленное означает, что в отпуске препарата должно быть отказано.
Источник: "Фармацевтический вестник"
